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HISTORIA DE LA DIABETES
Posiblemente la primera descripción de la Diabetes Mellitus,
se realiza en Egipto con el 1500 años antes de Cristo, Fue
el griego Arateo de Capadocia (81-138 DC), quién utilizó la
palabra Diabetes ('sifón') por primera vez.
¿QUE
ES LA DIABETES?
La
Diabetes es una enfermedad crónica que incapacita al organismo
para utilizar los alimentos adecuadamente. Al ingerir los
alimentos estos se descomponen convirtiéndose en una forma
de azúcar denominada Glucosa, la cual es utilizada como combustible
por las células.
El proceso mediante el cual los alimentos se transforman en
energía se denomina metabolismo. Para metabolizar la glucosa
adecuadamente, el organismo necesita una sustancia llamada
Insulina. La Insulina es una hormona producida en el Páncreas
(que es una glándula localizada debajo del estómago), y cuya
función es regular el uso de la Glucosa en el organismo y
por lo tanto es esencial en el proceso metabólico.
La Insulina trabaja permitiéndole a la Glucosa entrar en las
células para que éstas la utilicen como combustible, manteniendo
a su vez los niveles de Glucosa en la sangre dentro de lo
normal (70 a 110 mg./dl). Las personas con Diabetes no producen
suficiente Insulina para metabolizar la Glucosa, o la Insulina
que producen no trabaja eficientemente, por lo tanto la Glucosa
no se puede alojar en las células para ser transformada en
energía (metabolismo) y se acumula en la sangre alcanzando
niveles elevados.
¿CON
QUE FRECUENCIA OCURRE LA DIABETES MELLITUS EN VENEZUELA?
La Diabetes Mellitus, es una de las enfermedades crónicas
más frecuentes en Venezuela, representando un serio problema
de salud pública. Este incremento se ha observado de manera
constante durante las últimas décadas; desde un 22° lugar
que ocupaba la Diabetes entre las causas de muerte en Venezuela
para el año 1955, ha logrado ascender hasta un 7° lugar en
los últimos años.
La Diabetes es una enfermedad seria, pero las personas diabéticas
pueden vivir una vida larga, saludable y feliz si la controlan
bien.
Aunque aun no hay una cura para la Diabetes, ésta puede ser
controlada. La meta principal en el tratamiento es mantener
los niveles de azúcar en la sangre (glicemia) lo más cerca
del rango normal como sea posible (70 a 110 mg./dl) durante
la mayor cantidad de tiempo. Existen tres tipos de Diabetes
(Diabetes tipo 1, Diabetes tipo 2, y Diabetes Gestacional)
y el tratamiento depende del tipo de Diabetes.
¿EN
QUE CONSISTE LA DIABETES TIPO 1?
En este tipo de Diabetes el Páncreas no produce Insulina o
produce muy poco. Aunque las causas exactas aún no se conocen
realmente, los científicos saben que el propio sistema de
defensa del organismo (sistema inmunológico) ataca y destruye
las células productoras de Insulina (células beta) y éstas
no pueden producir más Insulina.
Las personas, con Diabetes tipo 1 deben inyectarse Insulina
todos los días para poder metabolizar los alimentos que consumen.
Los síntomas de la Diabetes tipo 1 generalmente aparecen repentinamente
y son:
·
Orina frecuente, y en grandes cantidades.
·
Sed excesiva.
· Hambre excesiva .
·
Pérdida de peso repentino sin causa aparente.
·
Debilidad, somnolencia.
·
Cambios repentinos en la visión, o visión borrosa.
·
Náuseas y vómitos.
¿EN QUE CONSISTE LA DIABETES TIPO 2?
En
este tipo de Diabetes el Páncreas produce Insulina, pero el
organismo no es capaz de usarla adecuadamente, por lo que
a pesar de que existe Insulina en cantidades adecuadas, los
niveles de Glucosa en la sangre no son normales. Afortunadamente
en muchos casos la Diabetes tipo 2, puede ser tratada con
un adecuado control del peso (muchos diabéticos tipo 2 tienen
sobrepeso), dieta apropiada, reducción de ingesta de azúcar
y ejercicios, en otros casos será necesario también el tratamiento
con medicamentos orales y en casos más severos incluso podrán
requerir Insulina.
Este tipo de Diabetes, generalmente también ocurre en personas
con sobrepeso, el chance de presentar Diabetes tipo 2 se duplica
con cada 20% de exceso de peso. Se cree que el exceso de grasa
en el organismo, disminuye la función efectiva de la Insulina.
Los síntomas de la Diabetes tipo 2, generalmente aparecen
gradualmente y son:
· Orina frecuente, y en grandes cantidades.
·
Sed excesiva. · Hambre excesiva.
· Sensación de cansancio.
· Cambios repentinos en la visión, o visión borrosa.
· Náuseas y vómitos.
· Infecciones frecuentes, generalmente en las encías u orina.
· Hormigueo, entumecimiento en manos y pies.
· Picazón en la piel y genitales.
· Cortaduras y heridas que tardan en cicatrizar.
· Piel seca.
La
Diabetes tipo 2, puede pasar inadvertida por muchos años,
y en algunos casos ésta es diagnosticada cuando ya se han
producido daños irreversibles en el organismo. Por eso es
recomendable que todas las personas se realicen un examen
de glicemia por lo menos una vez al año.
TRATAMIENTO
DE LA DIABETES:
EJERCICIO:
El ejercicio es un elemento muy importante en el tratamiento
y buen control de la Diabetes.
La pérdida de peso y el ejercicio ayudan a las células del
cuerpo a usar la Insulina con mayor eficiencia. cuando se
realizan ejercicios. Los niveles de glicemia (azúcar en la
sangre) bajan, por lo que hay riesgo de hipoglicemias (bajo
nivel de azúcar en la sangre). Es muy importante que se realice
una prueba de glicemia antes de comenzar a realizar ejercicios
y siempre llevar caramelos, sobres de azúcar, etc. para contrarrestar
cualquier hipoglicemia que se pudiese presentar.
A continuación le daremos algunas recomendaciones para cumplir
con un plan de ejercicios:
· Comience la rutina de ejercicios lentamente y aumente progresivamente
la duración de la actividad física.
· Haga ejercicios todos los días, preferiblemente a la misma
hora y con la misma intensidad y duración.
· Si va a caminar o a trotar utilice zapatos con soporte que
le queden cómodos y calcetines de algodón.
· Verifique sus niveles de glicemia antes y después del ejercicio.
ALIMENTACIÓN:
La
finalidad de seguir un plan de alimentación en la persona
con Diabetes es suministrarle la cantidad de energía, proteínas,
carbohidratos y grasas que su organismo pueda utilizar adecuadamente
y coordinar esto con el tratamiento médico (sea Insulina o
tabletas hipoglicemiantes) y con el ejercicio físico.
MEDICAMENTOS
Los
agentes hipoglicemiantes orales son medicamentos usados para
reducir el azúcar en la sangre, La clase más común de medicamentos
orales para la Diabetes es llamada sulfonilúreas, las cuales
han sido usadas por más de 30 años. Las sulfonilúreas reducen
los niveles de azúcar en sangre.
Los
hipoglicemiantes orales son más efectivos en aquellas personas
cuya dieta y peso estén bajo control, perder peso también
incrementa la sensibilidad la Insulina.
Cuando las sulfonilúreas no son suficientes para obtener un
control adecuado del azúcar en la sangre, los médicos recomendarán
la utilización de una combinación de medicamentos orales.
Otra clase de medicamentos hipoglicemiantes orales es llamada
biguanidas, muy efectivas, con bajo riesgo de hipoglicemia
y preferibles en el paciente diabético obeso.La Metformina
es el mejor ejemplo de esta clase.
Las personas con Diabetes tipo 1 (Insulino-dependientes) no
producen la Insulina por lo tanto deben inyectarse todos los
días la Insulina necesaria para transformar la Glucosa en
energía.
La Insulina debe ser administrada al organismo mediante inyecciones
debajo de la piel desde donde puede ser absorbida lentamente
por el flujo sanguíneo.
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